外周静脉留置针由钢质针芯、软的外套管及塑料针座,肝素帽组成,穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中,当导管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管内进行输液,也就是很多患者口中所说的“软管针”、“套管针”。
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外周留置针优点
1、减轻病人由于每天穿刺带来的痛苦。
2、保护血管,减少液体外渗。
3、保持静脉通道通畅,有利于危重患者的紧急抢救。
4、减轻护理人员穿刺任务和因穿刺困难带来的工作压力,有利于提高工作效率和质量。
5、方便安排合理用药时间,提高药效。
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健康宣教
1、外周静脉留置针留好后,穿刺侧肢体在不输液时可正常活动,但应避免用力过度或剧烈活动。适合一些轻体力劳动和活动,例如:写字、吃饭、喝水等等。
2、保持穿刺部位干燥,沐浴时用保鲜膜包裹好,避免穿刺点感染。
3、穿刺侧肢体不可长时间下垂,避免重体力劳动,保护套管针,尽量避免血液回流。如:提重物、打球、拧拖把等。
4、穿衣服时,先穿留有留置针的肢体,再穿另一侧,脱衣服时,先脱没有留置针的肢体。穿脱衣物时,一定要小心,防止衣物勾住留置针,将导管意外带出。
5、静脉输液时将远端肢体抬高,以促进静脉回流,穿刺侧肢体上抬与心脏平齐或高于心脏,以利血液回流。
6、不要随意拨弄(肝素帽或正压接头)和小夹子,以防止松脱导致血液渗出或堵管。
7、睡眠中避免压迫有留置针的肢体。
8、留置期间有任何不适,如穿刺部位红、肿、热、痛,瘙痒、导管脱出等,应及时通知护士处理。
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关于留置时间
我国的行业标准规定留置时间为72-96小时,美国静脉输液护理学会制定的《2016版静脉输液治疗实践标准》,对血管通路装置何时拔除这么说:血管通路装置的拔除不能紧紧依据留置实践,因为目前并未确定较佳的留置时间。但是选择外周静脉导管的标准,要结合预期的输液治疗时间,如果预期输液时间较长(如1-4周),静脉留置针厂家建议选择中等长度导管。